logo
Strona głównaDla pacjentaDla świadczeniodawcyOpieka zdrowotna w UENasz oddział NFZKontakt
Dziś jest czwartek, 30 października 2014 godzina

Dla pacjenta \ Jak się leczyć

Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień


Rzecznik Praw Pacjenta Szpitala Psychiatrycznego

 

Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień realizowane w warunkach ambulatoryjnych

Poradnia zdrowia psychicznego

  • psychiatra udziela porad bez skierowania
  • skierowanie wymagane jest od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego do psychologa i psychoterapeuty
  • świadczenia udzielane są w poradniach oraz przez zespoły leczenia środowiskowego/ domowego, realizowane m. in. jako:
    • porady
    • pacjent obłożnie chory ma prawo do bezpłatnych wizyt domowych lekarza psychiatry, psychologa lub pielęgniarki
    • jako sesje psychoterapii 
  • świadczenia obejmują m.in. niezbędne badania diagnostyczne, konsultacje specjalistyczne, świadczenia terapeutyczne i rehabilitacyjne oraz działania edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin
  • jeśli pacjent wymaga wykonania badań diagnostycznych w związku z leczeniem psychiatrycznym, skierowanie wydaje i koszty badań pokrywa kierujący, z wyłączeniem badań kosztochłonnych (takich jak np. rezonans czy tomografia), które są odrębnie kontraktowane i finansowane przez NFZ
  • za świadczenia gwarantowane udzielane na podstawie umowy świadczeniodawca nie może pobierać od ubezpieczonego żadnych dodatkowych opłat, chyba że taka odpłatność przewidziana jest w odrębnych przepisach 
  • w celu odzyskania i wzmocnienia zdolności do funkcjonowania pacjenta w społeczeństwie zakłada się współpracę między świadczeniodawcą a pracownikiem socjalnym

Poradnia Leczenia Uzależnień 

  • do poradni leczenia uzależnień nie jest wymagane skierowanie
  • leczenie pacjentów bez zgody odbywa się na podstawie skierowania z Gminnej Komisji ds. rozwiązywania problemów alkoholowych lub decyzją postanowienia Sądu
  • pacjent ma prawo do porad lekarskich, terapii prowadzonej przez specjalistę terapii uzależnień, psychologa lub instruktora terapii

Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień realizowane w warunkach oddziału/ ośrodka dziennego

  • świadczenia udzielane w trybie planowym, od poniedziałku do piątku, przy dziennej liczbie godzin nie mniejszej niż 5, w tym w szczególności świadczenia indywidualne: sesje psychoterapii, kolejne porady
  • świadczenia obejmują niezbędne badania diagnostyczne, konsultacje specjalistyczne, leki, wyroby medyczne, wyżywienie, świadczenia terapeutyczne i rehabilitacyjne oraz działania edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin

Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w warunkach stacjonarnych

  • świadczenia udzielane są w oddziałach psychiatrycznych, oddziałach leczenia uzależnień oraz w izbach przyjęć
  • w nagłych przypadkach pacjent z zaburzeniami psychicznymi może być przyjęty do szpitala psychiatrycznego bez skierowania, po osobistym zbadaniu go przez lekarza izby przyjęć
  • skierowanie do szpitala psychiatrycznego wydawane jest przez lekarza, na podstawie uprzedniego osobistego zbadania pacjenta, w dniu badania, a jego ważność wygasa po upływie 14 dni; do szpitala psychiatrycznego pacjenci kierowani są także na mocy postanowienia sądu
  • w ramach świadczeń udzielanych w warunkach stacjonarnych świadczeniodawca zobowiązany jest zapewnić pacjentom bezpłatne niezbędne badania diagnostyczne, konsultacje specjalistyczne, świadczenia z zakresu profilaktyki, leczenia, pielęgnacji i rehabilitacji, leki, wyroby medyczne, świadczenia terapeutyczne oraz działania edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin
  • w trakcie hospitalizacji świadczeniodawca nie może wystawiać pacjentowi recept na leki, preparaty diagnostyczne, wyroby medyczne

Turnus rehabilitacyjny

  • zorganizowany, trwający nie dłużej niż 14 dni pobyt poza miejscem udzielania świadczeń, obejmujący leczenie i intensywną rehabilitację osób z zaburzeniami psychicznymi i znacznym stopniem nieprzystosowania społecznego, w ramach określonego programu psychoterapeutycznego
  • turnusy organizowane są przez świadczeniodawcę, który określa termin turnusu, udzielane świadczenia i wskazuje osoby uczestniczące w turnusie. W trakcie jego trwania pacjent ma zabezpieczone wszystkie świadczenia gwarantowane w ramach danego zakresu
  • dla osób z zaburzeniami psychicznymi lub dla osób uzależnionych może być realizowany turnus rehabilitacyjny nie częściej niż raz na 12 miesięcy
  • warunkiem realizacji turnusu rehabilitacyjnego jest przedstawienie przez świadczeniodawcę Narodowemu Funduszowi Zdrowia programu psychoterapeutycznego, opinii o spełnieniu wymogów sanitarno-epidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą realizowane świadczenia w ramach turnusu rehabilitacyjnego, wykazu osób uczestniczących, terminu i wykazu personelu realizującego świadczenia

Dzieci i młodzież

  • we wszystkich formach opieki nad młodzieżą dopuszcza się, w przypadku kontynuacji nauki szkolnej, udzielanie świadczeń osobom powyżej 18 roku życia, jednak nie dłużej niż do 26 roku życia
  • rozgraniczenie nie dotyczy świadczeń udzielanych w poradni zdrowia psychicznego dla osób z autyzmem dziecięcym


Podstawa prawna: