Jak uzyskać EKUZ

Dla osób wyjeżdżających turystycznie EKUZ wydawany jest na podstawie danych zawartych w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych (CWU), bez konieczności przedkładania dodatkowych dokumentów.
Wyjątkiem są osoby powyżej 18 r.ż. kontynuujące naukę i posiadające status członka rodziny - muszą one przedłożyć dokument potwierdzający pobieranie nauki, np. legitymację uczniowską lub studencką.
W przypadku uzasadnionej wątpliwości co do sytuacji ubezpieczeniowej osoby wnioskującej o EKUZ, Oddział NFZ jest uprawniony do żądania aktualnych dokumentów potwierdzających ubezpieczenie, którymi są np. zaświadczenie od pracodawcy, zgłoszenie do ubezpieczenia wraz z potwierdzeniem opłacenia składki.
Jeśli wniosek o EKUZ jest wysyłany do NFZ tradycyjną pocztą, zaleca się dołączenie aktualnego dokumentu potwierdzającego ubezpieczenie, tak aby wątpliwość co do statusu ubezpieczenia w CWU nie spowodowała wydłużenia czasu oczekiwania na EKUZ.

1. Pobierz i wydrukuj

Wniosek o EKUZ w związku z wyjazdem turystycznym
Wniosek o EKUZ w związku z wykonywaniem pracy w innym niz Polska państwie członkowskim UE/EFTA
Upoważnienie do odebrania EKUZ (w przypadku odbioru przez osobę upoważnioną; nie dotyczy EKUZ dla niepełnoletnich dzieci oraz współmałżonków; wymagane od pracodawców, którzy składają wnioski o EKUZ dla pracowników)
Wniosek o wydanie Certyfikatu tymczasowo zastępującego EKUZ ze względu na uzyskanie rzeczowych świadczeń zdrowotnych w okresie poprzedzającym złożenie wniosku

2. Wypełnij WNIOSEK
3. Podpisz
4. Wskaż we wniosku sposób
odbioru EKUZ

Pomyśl o środowisku! Drukuj tylko niezbędne strony.

5. Wybierz dogodny sposób przekazania wniosku
(osobiście, korespondencyjnie, e-maila, ePUAP, Profil Zaufany, IKP)

Osobiście lub przez osobę upoważnioną

Upoważnienie nie jest wymagane w przypadku EKUZ dla małżonka i dzieci.
Odbiór osobisty jest możliwy wyłącznie w bezpośredniej obsłudze po złożeniu wniosku na Sali Obsługi w siedzibie ZOW NFZ, Delegaturze w Koszalinie lub w Punkcie Obsługi w Pyrzycach.

Tradycyjną pocztą

Wniosek prześlij do NFZ w Szczecinie, Koszalinie lub w Pyrzycach

Pocztą elektroniczną (mail, ePUAP)
Zeskanuj wniosek w rozdzielczości 300 dpi, zapisz w formacie JPG. Uwaga! Zanim wyślesz, przeczytaj!

ekuz@nfz.gov.pl

EKUZ przez profil zaufany - otwórz portal Ministerstwa Cyfryzacji
EKUZ przez Internetowe Konto Pacjenta - otwórz portal pacjent.gov.pl

Wnioski wpływające za pośrednictwem poczty tradycyjnej i elektronicznej powinny zawierać dane adresowe, gdyż EKUZ-y przesyłane są na adres wskazany we wniosku.

Jak do nas trafić?
Szczecin
Koszalin
Pyrzyce

Opieka zdrowotna w UE i EFTA

Jak uzyskać EKUZ